Czerniak – nowoczesne terapie

Za powstawanie czerniaka w 50% odpowiada mutacja genu BRAF – wywołana zbyt dużą ekspozycją na działanie promieni słonecznych.

Ważne! Czerniak wykryty we wczesnym stadium, gdy grubość zmiany nie przekracza 0,8 mm, daje ponad 90% szans na pełne wyleczenie.

Czerniak, czyli…

Nowotwór tego typu tworzy się w melanocytach, które są komórkami barwnikowymi. Zazwyczaj pojawia się na skórze, jednakże obszarem występowania może być także:

• siatkówka oka,
• odbyt,
• błony śluzowe jamy ustnej.

Ważne! Czerniak rozwija się najczęściej na bazie już istniejących zmian skórnych (m.in. pieprzyków).

Schorzenie występuje z reguły u osób po 40. roku życia. Ryzyko zachorowania zwiększa się u osób mających niski poziom naturalnego barwnika w skórze, a także obciążonych genetycznie, którzy:

• zbyt intensywnie eksponują skórę na promienie słoneczne,
• korzystają z solarium.

Ważne! Czerniak może być dziedziczny. W 24-40% przypadków powstaje wskutek zaistnienia mutacji w genie CDKN2A. Gen odgrywa istotną rolę w organizmie (m.in. odpowiada za kodowanie białek, które zapobiegają niekontrolowanym podziałom komórkowym).

Leczenie czerniaka

Terapia dopierana jest indywidualnie do każdego pacjenta:

• w zależności od stopnia zaawansowania choroby w momencie rozpoznania,
• wyniku badania histopatologicznego,
• zajęcia węzłów chłonnych oraz przerzutów odległych.

Ważne! Pierwszym krokiem w terapii czerniaka skóry jest wycięcie chirurgiczne zmiany wraz z marginesem zdrowych tkanek.

fot. panthermedia

W procedurze leczenia przeprowadza się biopsję węzła chłonnego (węzła wartowniczego). Po otrzymaniu wyników lekarz decyduje bądź nie o usunięciu węzłów chłonnych i dalszej terapii.

Ważne! W leczeniu nie ma zazwyczaj konieczności podejmowania terapii uzupełniającej w postaci chemioterapii, radioterapii czy immunoterapii.

Leki stosowane w leczeniu systemowym to m.in. niwolumab, pembrolizumab, trametynib, kobimetynib.