Ostra białaczka limfoblastyczna – objawy i leczenie
Ostra białaczka limfoblastyczna (ang. acute lymphoblastic leukemia – ALL) jest chorobą nowotworową wywodzącą się z prekursorów limfocytów linii B i T. Ten rodzaj białaczki jest najczęściej występującym typem nowotworów u dzieci (25%). Szczyt zachorowań przypada na 4.-5. rok życia, a u dorosłych występuje niezwykle rzadko. Etiologia choroby nie jest do końca poznana, aktualnie uważa się, że powstaje ona w wyniku współdziałania czynników genetycznych oraz środowiskowych.
Czym właściwie jest białaczka?
Białaczką nazywa się stan, w którym organizm produkuje nadmierne ilości limfoblastów, czyli niedojrzałych oraz nieprawidłowych limfocytów. Jako że są niedojrzałe, nie są zdolne do spełniania swoich funkcji. Ponadto ich duża liczba w szpiku kostnym hamuje powstawanie innych komórek, głównie płytek krwi oraz krwinek czerwonych. Ostra białaczka, jak sama nazwa wskazuje, rozwija się bardzo szybko i nieleczona może prowadzić do śmierci chorego w ciągu kilku dni lub tygodni.
Jakie są objawy białaczki?
Wśród najczęściej występujących objawów wymienia się powiększenie węzłów chłonnych, śledziony oraz wątroby, niedokrwistość i objawy z niej wynikające, takie jak np. osłabienie, zaburzenia koncentracji, zmniejszenie tolerancji wysiłku, bladość powłok, małopłytkowość objawiająca się pod postacią krwawienia z dziąseł czy nosa oraz skłonności do łatwego powstawania siniaków. Na białaczkę wskazywać może także obniżenie odporności prowadzące do częstych infekcji (angina czy zapalenie płuc).
W jaki sposób lekarz stawia rozpoznanie?
W procesie diagnostyki niezwykle ważny jest dokładnie zebrany wywiad dotyczący występowania wyżej wymienionych objawów oraz szczegółowa analiza morfologii krwi pacjenta. Niezbędne jest także wykonanie biopsji aspiracyjnej szpiku w celu oceny rodzaju, liczby oraz stanu komórek w nim występujących.
Czy ostra białaczka limfoblastyczna jest wyleczalna?
Tak, jeśli jest wykryta w początkowym stadium oraz zastosowany zostanie odpowiedni schemat leczenia (chemioterapia oraz następczy przeszczep szpiku). Należy jednak pamiętać, że proces farmakoterapii jest dla pacjenta niezwykle obciążający i może nieść ryzyko powikłań, choćby pod postacią osłabienia odporności.
Jako że ostra białaczka limfoblastyczna najczęściej występuje u dzieci, każdy z wymienionych w artykule objawów powinien skłonić rodzica do wnikliwej obserwacji dziecka, a w razie jakichkolwiek wątpliwości – kontrolnej wizyty u swojego lekarza rodzinnego bądź pediatry.
Piśmiennictwo
Źródło tekstu:
- 1. Pediatria. T. 2. A. Red. Dyduch. Katowice 2009, s. 79–80.
2. Robbins A., Kumar V., Aboul A. i in.: Patologia. Wyd. II. Wrocław 2014, s. 473.
