Zaloguj
Reklama

Rak przełyku

Autor/autorzy opracowania:

Źródło tekstu:

  • Onkologia, Podręcznik dla studentów i lekarzy, pod redakcją Radzisława Kordka (Jassem, Jeziorski, Kornafel, Krzakowski, Pawlęga), wydanie trzecie, 2007, str. 167-170

Kategorie ICD:


Rak przełyku
Fot. ojoimages
(0)

Ten typ nowotworu na szczęście nie szczyci się wysoką częstością występowania w naszym kraju.

Reklama

Rokowanie jest złe. Odsetek przeżyć pięcioletnich jest nie większy niż kilka procent.

Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia tego nowotworu zaliczamy:

  • nadużywanie alkoholu,
  • palenie papierosów,
  • żucie tytoniu,
  • długotrwałe zapalenie błony śluzowej przełyku,
  • achalazję przełyku,
  • zespół Plummer-Vinsona,
  • przełyk Barretta,
  • niedobory witaminowe
  • otyłość.

Znane są dwa główne typy raka przełyku - rak płaskonabłonkowy (w Polsce występuje w 90% przypadków) oraz rak gruczołowy (10%).

Ten pierwszy typ częściej występuje w części środkowej i górnej, a rak gruczołowy dotyczy zwykle części dolnej przełyku, występuje u młodszych chorych i zwykle niepalących. Nowotwór szerzy się miejscowo, a przerzuty odległe lokalizują się zwykle w wątrobie i płucach.
 

fot. pantherstock


Dysfagia, utrata apetytu, nudności, wymioty, bóle w klatce piersiowej i nadbrzuszu, krwawienie z przewodu pokarmowego i postępujące wyniszczenie to wymieniane w piśmiennictwie najczęstsze objawy raka przełyku. Ich wystąpienie zwłaszcza u pacjentów z grup ryzyka obliguje do wykonania badań diagnostycznych. Podstawę diagnostyki stanowi badanie endoskopowe i badanie radiologiczne przełyku i żołądka (to drugie badanie ma większą dostępność i jest lepiej tolerowane przez chorych, ale do postawienia rozpoznania konieczne jest pobranie wycinków w trakcie badania endoskopowego).

Dodatkowo celem oceny stopnia zaawansowania choroby nowotworowej konieczne jest wykonanie badania radiologicznego klatki piersiowej, USG jamy brzusznej, TK, ultrasonografii endoskopowej (dokładniejsza niż TK!) i niekiedy bronchoskopii.

Leczenie raka przełyku jest przede wszystkim operacyjne (resekcja przełyku). W wybranych przypadkach zaleca się chemioradioterapię lub radioterapię.

Reklama
(0)
Komentarze