Reklama:

Immunoterapia raka piersi

lek. Karolina Kozłowska

Ten tekst przeczytasz w 5 min.

Immunoterapia raka piersi

panthermedia

Badanie mammograficzne

Rak piersi to najczęstszy nowotwór złośliwy u kobiet i druga przyczyna zgonów u kobiet z powodu nowotworów złośliwych. Corocznie notuje się ok. 15 tysięcy nowych zachorowań. Lecznie głównie opiera się na metodach chirurgicznych i radioterapii, a w ostatnich latach dysponujemy nowymi terapiami, które dają bardzo obiecujące wyniki. Jedną z takich metod jest immunoterapia, której głównym celem w nowotworach piersi jest wykorzystanie przeciwciał monoklonalnych. 

Reklama:

Leczenie anty-HER2

Trastuzumab

Trastuzumab jest przeciwciałem monoklonalnym blokującym receptory HER2. Blokując receptor, hamuje nadmierną proliferację (namnożenie się) komórek, które wykazują jego nadekspresję. Dużą korzyść z leczenia tym przeciwciałem odnoszą chore na zaawansowanego raka piersi z cechą HER2+, zarówno w monoterapii jak i w skojarzeniu z chemioterapią. Leczenie z udziałem trastuzumabu należy rozpocząć we wczesnym uogólnieniu raka piersi. W Polsce leczenie trastuzumabem refundowane jest wyłącznie do czasu wystąpienia progresji. W trakcie terapii należy pamiętać o działaniach niepożądanych z układu sercowo-naczyniowego i regularnych kontrolach kardiologicznych.

Pertuzumab

Rekombinowane, humanizowane przeciwciało monoklonalne, które prowadzi do hamowania sygnalizacji wewnątrzkomórkowej. Konsekwencją zatrzymania przekazywania sygnałów jest zatrzymanie wzrostu komórek nowotworowych i ich apoptozę (śmierć). Lek można stosować tylko u pacjentów z HER2-dodatnim statusem guza, określonym w badaniu histochemicznym.

Lapatynib

Jest to doustny, drobnocząsteczkowy lek, który przedostaje się do wnętrza komórki nowotworowej i hamuje dwa białka receptorowe o aktywności kinazy tyrozynowej. Sygnały wysyłane przez te receptory powodują wzrost i progresję nowotworu.  U pacjentek HER2+ z rakiem sutka z przerzutami dodanie lapatynibu do standardowej terapii spowolniło wzrost guza. Na świecie wykorzystuje się połączenie trastuzumabu z lapatynibem u chorych z progresją podczas leczenia z udziałem trastuzumabu, wydłuża to czas przeżycia bez progresji i całkowity czas przeżycia w porównaniu z leczeniem wyłącznie lapatynibem.  Leku tego nie można stosować u osób z upośledzoną frakcją wyrzutową lewej komory, z zaburzeniami wchłaniania oraz przyjmujących leki, które powodują z nim interakcje lekowe.

fot. panthermedia

Trastuzumab – emtastyna

To połączenie lekowe nie jest na razie dostępne w krajach Unii Europejskiej ale jest zarejestrowane w Stanach Zjednoczonych. Jest pierwszym preparatem skoniugowanym przeciwciała monoklonalnego z lekiem cytotoksycznym. U chorych z progresją leczonych taksoidami i trastuzumabem leczenie tym lekiem wydłuża czas do progresji i całkowity czas przeżycia, przy niższej toksyczności niż inne schematy chemioterapii.

Rola immunoterapii w leczeniu raka piersi wzrasta. Współczesne trendy w immunoterapii nowotworów zmierzają zasadniczo w kilku kierunkach: uzyskiwania coraz bardziej wybiórczego efektu przeciwnowotworowego w celu oszczędzenia tkanek nieobjętych stanem chorobowym, zmniejszenia efektów ubocznych, szczególnie przy zastosowaniu chemioterapii, indukowania odpowiedzi przeciwnowotworowej poprzez wpływ na mechanizmy regulujące odpowiedź immunologiczną. 

POWIĄZANE DYSKUSJE NA FORUM Z KATEGORII Nowotwory kobiece

gość
Rak płuc-Prosiłbym o interpretację wyników badań
Witam, czy na podstawie badań w załącznikach można wyczytać czy są przerzuty? Czy guz nadaje się do operacji czy też nie? Z tego co czytam, po samym rozmiarze guza można stwierdzić co najmniej 3 stad...
gość
czy to moze byc rak piersi?
okolo 3 miesiace temu na piersi pojawila mi sie mala czerwona plamka. miala wtedy jakies 5 mm. nie boli ale urosla do 1 cm. ciagle zmienia ksztalt. obok niej mam delikatne wglebienie w skorze. ogolni...
gość
Atypowe komórki nabłonka szyjki macicy
Cześć, 2 tyg temu dostałam cytologie z opisem nieprawidłowe komórki płaskonabłonkowe ASC-US I atypowe komórki gruczołowe AGC o nieokreślonym znaczeniu. Liczne komórki zapalne, nasilony odczyn leukocy...
gość
Zlosliwy rak szyjki macicy i przezuty
Witam mam 47 lat wykryto u mnie raka szyjki macicy z przezutami czekam teraz na termin w poznaniu na rezonans a później znowoz na termin żeby się zgłosić na odzial onkologię boję się że umrę Nie w...
gość
Nowotwór piersi
Dziś z narzeczoną dowiedzieliśmy się że ona ma raka piersi. Przez cały dzień płakała. Co robić, jak pocieszyć ją. Mamy trójkę dzieci, co im powiedzieć?
gość
Rak przełyku
Witam, mojej mamie zdiagnozowano 3 lata temu rak przełyku. Jeździ co jakiś czas na jeden dzień brać chemię. W ostatnim czasie bardzo schudła i zmarniała coraz mniej je. Jak wygląda postępowanie t...
Reklama:
Reklama: